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認識新生兒原始反射動作(Primitive Reflexes)


嬰兒出生後,中樞神經系統仍持續發育中,
但是脫離母體保護,開始接受新的刺激,
會出現天生的反射動作,是對新環境適應的表現之一,
隨著中樞神經系統逐漸發展成熟,
這些反射動作便會被發展動作取代而逐漸消失,
這些動作的出現與消失皆是嬰兒發展的重要階段,
以下介紹幾個常見的原始反射動作:

一、驚嚇反射(莫洛氏反射Moro Reflex)


突然在嬰兒附近發出巨大聲響,或是讓嬰兒有墜落的感覺時,
嬰兒會有雙臂向兩邊張開伸展的反應,接著雙臂會內收成擁抱的姿勢。
  • 測試方式:嬰兒躺臥於床上,上半身以支撐頭頸部的方式抬起,該支撐手以較快速度向床面移動,使嬰兒有「墜落」的感覺。應注意測試時的安全,及不應該為了測試而反覆驚嚇嬰兒。
  • 消失時間:通常三至四個月慢慢淡化,六個月大則慢慢消失。


二、尋覓反射(尋乳反射Rooting Reflex)


當媽媽的乳頭觸碰到嬰兒臉頰,嬰兒會朝乳頭方向轉頭及張口尋找,是為了滿足生理需求的反應之一,隨著視覺發展逐漸成熟,嬰兒便會轉而透過視覺來尋找刺激來源。
  • 測試方式:以手指輕觸嬰兒臉頰。
  • 消失時間:通常三至四個月慢慢淡化,六個月大則慢慢消失。

三、吸吮反射(Sucking Reflex)


當媽媽乳頭放入嬰兒口中,嬰兒會有吸吮的反應,新生兒的食物來源完全以母乳為主,四個月大之後,消化器官、唾腺的功能逐漸發達,開始有副食品的需求,吸吮反應便逐漸由咀嚼取代。
  • 測試方式:將手指放入嬰兒口中。
  • 消失時間:通常三至四個月慢慢淡化,六個月大則慢慢消失。

四、不對稱張力頸部反射(Asymmetrical Tonic Neck Reflex)


嬰兒躺臥時,頭轉向某一側,
該側的手臂及腿會呈現彎曲,另一側則會呈現伸直,
是為了保持平衡感的一種本能反應,
使嬰兒的臥姿能夠更為平穩,不致於翻身或滾動,
與嬰兒的感覺統合能力相關。

  • 測試方式:嬰兒平躺於床上,將頭部輕輕轉向某一側。
  • 消失時間:通常五至六個月慢慢淡化、消失。

五、踏步反射(Stepping/Walking Reflex)


扶握嬰兒腋下,使其保持站姿狀態,
當腳尖輕輕接觸平面,兩腳會出現像是走路的動作。
  • 消失時間:通常四至六個月慢慢淡化,八個月大逐漸消失。

六、手部、足部抓取反射(Palmar/Plantar Grasp Reflex)


觸碰嬰兒手心,嬰兒會有展開手掌抓取的反應,
觸碰腳掌蹠球部時,腳掌也會有相似的反應,
為精細動作的發展表現之一。
  • 消失時間:通常三至四個月慢慢淡化,六個月大隨著學習爬行、坐姿等動作,逐漸消失。

七、巴氏反射(巴賓斯基反射Babinski Reflex)


以鈍器刺激腳底,
嬰兒腳趾會有拇指向上翹起,其他則扇形張開的反應,
成人遇到相同刺激時,出現的反應則是腳趾向腳掌彎曲。

  • 測試方式:刺激位置為腳底靠近外側緣,方向由腳跟往腳趾方向。
  • 消失時間:應該於開始學步前(約十二個月大)逐漸淡化消失。

八、降落傘反射(Parachute Reflex)


抱著嬰兒使其面相地面,逐漸接近地面時,
會有雙手伸出、張開手掌的撐地反應,
此一反應約在六至九個月大時出現,並持續一生,
例如坐不穩、跌倒時,皆會出先伸手支撐的反應。


有些反射動作應出現而未出現、反射行為不對稱等,
皆有可能是嬰兒的中樞神經系統有損傷,
需要由專業醫師診斷與檢查。
有些反射動作在應該消失的階段仍未消失,
亦非正常的狀況,可能影響到下一階段的發展動作。
大部份的測試仍建議由專業人員來操作,
以確保嬰兒的安全與身心健全發展。

主要參考資料來源:國泰綜合醫院小兒科主任侯家瑋醫師 / 嬰兒母親雜誌採訪整理

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